許弘德 Hung-Te Hsu

肺隔離技術最常用於胸腔、心血管和其他胸腔（縱隔腔、食道或骨科）手術。 它除了促進單肺通氣 (OLV) 和增促進手術暴露外，特別是在全肺灌洗、支氣管胸膜瘺和肺出血的情況下，還可以保護和防止對側的肺污染。 肺隔離技術也用於在單側再灌注損傷（例如，肺移植或肺血栓內膜切除術後）和單側肺外傷中提供不同的通氣模式。
常用的肺隔離技術有三種：單腔支氣管導管 (single-lumen endobronchial tubes）、雙腔導管 (double-lumen tubes) 和支氣管阻滯器 (bronchial blockers)。本專題將討論在各種常見的臨床情況下，如何選擇最合適的裝置來達到肺隔離。
雙腔氣管內管實作操作次序：

1. 檢查影像式喉頭鏡功能是否正常
2. 挑選合適的插管葉片尺寸
3. 預先彎曲左側雙腔氣管內管的形狀來配合影像式喉頭鏡
4. 在影像式喉頭鏡的影像導引下置入左側雙腔氣管內管
5. 在氣管氣囊通過聲門後，順時針旋轉90度
6. 雙腔氣管內管往前推進至有阻力時停下，並將支氣管氣囊與氣管氣囊充氣，並確定雙側肺部均有通氣
7. 用夾子將氣管腔近端夾緊並打開，確定只有左側肺部通氣
8. 還原氣管腔並用夾子將支氣管腔近端夾緊並打開，確認只有右側肺部通氣
9. 以軟式支氣管鏡檢查，再次確認左側型雙腔氣管的位置無誤（輔以網路支氣管鏡檢查圖片)